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Superando el ‘dilema de diagnóstico’ con la prueba del Punto-De-cuidado
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Cubriendo las necesidades de pacientes, los proveedores, y los pagadores serán dominantes a superar las limitaciones de los métodos de pruebas actuales del punto-de-cuidado (PC), según el ponente que marca la tónica Timothy Still, CEO del sentido Biodetection, en la primera jornada de la cumbre de Next Generation Dx en Washington, D.C. Many del prolongado obstáculo-incluyendo la financiación limitada de la investigación, dependencia en laboratorios centrales, y la infamiliaridad general con diagnóstico prueba-ha sido resuelta ya por el pandémico en curso.

El efectivo de COVID ha sido fácil de venir cerca del gobierno federal así como el sector privado, que ha sido vibrante con actividad de la fusión y de la adquisición, él dice. En 2027, se espera que los diagnósticos del PC comercializan global alcancen $72 mil millones.

La atención primaria, que era una “venta difícil… ahora está por todo el mapa,” todavía dice, conducido por la descentralización de la atención sanitaria. Las virtudes de molecular contra pruebas del antígeno tienen temas convertidos del discurso diario.

La prueba se ha movido a los ajustes del PC debido a las barreras asociadas a los laboratorios centrales, notablemente el tiempo que toma para conseguir resultados, todavía continúa. Un pequeño grupo de pioneros del PC hace décadas intentó traer la prueba más cercano a pacientes y hacer el negocio de diagnósticos más eficiente y conveniente.

La historia de la prueba del PC comenzó en 1962 con la introducción de metros de la glucosa en sangre de Accu-Chek y ha sido destacada por la primera prueba de embarazo rápida en 1977, y las pruebas para la gripe y otras enfermedades respiratorias en los años 80, él dice. Importantemente, las enmiendas clínicas de la mejora del laboratorio (CLIA) de 1988 también proporcionaron un certificado de renuncia para las pruebas que se podrían hacer por alguien con un nivel de la educación del séptimo-grado en 20 minutos o menos.

Todavía sí mismo estuvo implicada en el desarrollo de Cholestech, el primer diagnóstico CLIA-renunciado, del multianalyte para el colesterol y los lípidos relacionados. Esto fue seguida en los años 90 por la práctica del lípido que probaba en la sala de urgencias como productos de colesterol-baja (Lipitor de Pfizer y Zocor de Merck) golpeaba el mercado así que los pacientes podrían ser tratados sobre el terreno. El arsenal de los diagnósticos se amplió después de eso a otras condiciones, incluyendo síndrome y cáncer metabólicos.

Muchas compañías, incluyendo Mesa Biotech y Cepheid, han producido las tecnologías avanzadas, avanzadas para el PC que probaba, todavía dicen. El desafío de décadas ha sido cómo conseguir funcionamiento sólido del análisis.

Entre las últimas tecnologías en la escena son CRISPR (agrupados interspaced regularmente repeticiones palindrómicas cortas), la LÁMPARA (el lazo medió la amplificación isotérmica), y el endonuclease del solo filamento (la metodología usada por el sentido Biodetection). Los “diagnósticos son un negocio de información,” no haciendo una mejor tecnología para el laboratorio, todavía dice.

Cambio del consumidor

Una “subida meteórica” del consumerismo ha hecho a gente digital inventiva sobre virtualmente todo-compras, reparto del pago y de gastos, viaje y alojamiento, y comida y cena, así como atención sanitaria, él señala. Durante las ventas pandémicas, en línea del ultramarinos estaban encima del 42% mientras que bajaron las ventas de la en-tienda el 14% (“no es un juego de suma cero ") mientras que la educación sanitaria en línea aumentó en un el 91% y un quinto de esos buscadores de la información transferidos por lo menos un app.

Las características del gran cambio del consumidor incluyen no apenas la preponderancia (el 53%) de planes privados del seguro médico pero $100 mil millones en activos del cuenta de ahorros de la salud, iniciativas federales de la transparencia de los precios, medidas consumidor-enfocadas de la calidad, y opiniones sociales cambiantes sobre las instituciones tradicionales, todavía dice.

Pero la edad es ciertamente un factor. Entre individuos 65 más, confianza del 65% su médico de la atención primaria para proporcionar toda su información de la atención sanitaria. Generaciones más jovenes buscan en línea y hacen compras alrededor. El ecosistema de la atención sanitaria también parece mucho diferente que lo hizo, todavía dice una vez, incluyendo las opciones digitales para el cuidado bajo de la acuidad (telehealth) y la gestión de la enfermedad crónica.

A pesar de esos cambios, los problemas persisten para la prueba del PC relacionada con el flujo de trabajo clínico, la necesidad de hacer de nuevo pruebas, y la espera larga para las respuestas, además de problemas de la equidad de la salud y del acceso, él dice. “Es duro encontrar a pacientes en donde están.” Mucho del equipo más viejo no viene al consumidor, a diferencia de más nuevos diagnósticos que se pudieron llevar literalmente en la muñeca.

Tres pilares

Las brechas pueden desplazar el dilema de diagnóstico, todavía dicen, que se imagina una nueva era de prueba molecular instrumento-libre que sea “materiales consumibles puros.” Eso significa la eliminación de todos los desafíos operativos creando los dispositivos que requieren ni la calibración ni el poder.

Ése es el objetivo del análisis del sentido, que puede ser realizado en 15 minutos o menos y entregar los resultados tan exactos como un laboratorio central, él dice. Podría en última instancia ser aplicable a toda clase de condiciones, pero será inicialmente específico a COVID y a otros tipos de enfermedades respiratorias.

Mientras que está colocado bien para el éxito, todavía añade, la tecnología todavía está emergiendo, y algunas personas para preguntar la exactitud de diagnósticos moleculares. El sentido Biodetection se prepone definir que de una “manera de punta a punta,” incluyendo cómo los pedazos de los datos consiguen al sistema sanitario.

Como con cualquier prueba del PC, las aplicaciones la aislamiento necesitarán ser abordadas (los individuos pueden no querer pedir a su doctor una prueba del STD, por ejemplo). La prueba necesitará la utilidad para preventivo y la enfermedad asintomática y tener “dirección preceptiva” para los resultados produjo.

Es duro saber adónde va la prueba del PC, todavía dice. Pero su perspectiva después de 30 años en la industria es que se basará inevitable sobre tres pilares: Los análisis serán buenos para los pacientes (la diagnosis correcta en el momento adecuado de dondequiera), los proveedores incorporados (flujo de trabajo mejorado, calidad de un laboratorio central, y no un gasto grande), y cubren las necesidades de pagadores (siendo costado diagnosis y el tratamiento eficientes y de informaciones).

Tiempo del Pub : 2022-08-24 16:00:25 >> Lista de las noticias
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